? ? ? ?“十四五”期間，深化醫(yī)改進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展新階段,，改革進(jìn)入深水區(qū)和攻堅(jiān)期,，需要解決一系列突出問題，其中,，公立醫(yī)院改革是深化醫(yī)改最難啃的硬骨頭,。

? ? ? ?在新時(shí)期深化醫(yī)改的核心是推進(jìn)公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展。8月27日,，在2022年全國(guó)深化醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)推廣會(huì)暨中國(guó)衛(wèi)生發(fā)展高峰會(huì)議上,，關(guān)于如何推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長(zhǎng)肖海鵬在大會(huì)上介紹了來自中山一的廣東經(jīng)驗(yàn),。

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中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長(zhǎng)肖海鵬

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? ? ? ?醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,，緊抓六個(gè)要素

? ? ? ?作為院長(zhǎng)，肖海鵬指出,，醫(yī)院如何高質(zhì)量發(fā)展,，如何在健康中國(guó)戰(zhàn)略中為老百姓提供全生命周期的健康維護(hù),，這是醫(yī)院管理者應(yīng)該有的責(zé)任。

? ? ? ?目前,，中山一院的綜合實(shí)力穩(wěn)居國(guó)內(nèi)一流前列,，建設(shè)“中國(guó)特色、世界一流國(guó)家醫(yī)學(xué)中心”成為新時(shí)代的歷史使命,。對(duì)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心的理解,，肖海鵬接受記者采訪時(shí)表示，國(guó)家醫(yī)學(xué)中心須具備“非常6+1”特質(zhì)：一是疑難重癥診治和應(yīng)對(duì)重大災(zāi)難與公共衛(wèi)生事件中心,，二是醫(yī)學(xué)先進(jìn)科技創(chuàng)新中心,，三是醫(yī)學(xué)拔尖領(lǐng)軍人才培養(yǎng)中心，四是國(guó)際交流與合作中心,，五是醫(yī)院現(xiàn)代化管理模式與機(jī)制創(chuàng)新中心,，六是黨建與優(yōu)秀文化守正創(chuàng)新中心。而其中的“1”,，則是指一流的社會(huì)服務(wù)與輻射,，國(guó)家醫(yī)學(xué)中心將在人民健康事業(yè)上發(fā)揮引領(lǐng)、輻射,、帶動(dòng)作用,，有力推動(dòng)健康中國(guó)建設(shè)。

? ? ? ?肖海鵬介紹,，創(chuàng)建國(guó)家醫(yī)學(xué)中心就好比打仗,，所以醫(yī)院提出了“戰(zhàn)役學(xué)”理念，以習(xí)近平總書記“四個(gè)面向”為指導(dǎo)思想,，在富有前瞻性,、系統(tǒng)性、全局性的“一體多翼,、科學(xué)布局,、特色發(fā)展、重點(diǎn)突破”頂層設(shè)計(jì)下,，面向創(chuàng)建國(guó)家醫(yī)學(xué)中心的“戰(zhàn)役目標(biāo)”,，緊抓高質(zhì)量發(fā)展“領(lǐng)導(dǎo)、人才,、創(chuàng)新,、合作、體系,、文化”六要素,。為此，中山一院制定了幾方面“戰(zhàn)役舉措”：一是構(gòu)筑世界一流精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)大科學(xué)平臺(tái)，二是建設(shè)世界級(jí)疑難重癥診治高地,，三是鑄造世界頂尖醫(yī)學(xué)人才集聚勝地,，四是打造國(guó)際領(lǐng)先智慧醫(yī)學(xué)中心標(biāo)桿。

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中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長(zhǎng)肖海鵬

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? ? ? ?沒有一流的學(xué)科,，就沒有一流的醫(yī)院

? ? ? ?很快，中山一院在南沙的院區(qū)即將營(yíng)運(yùn),，這是個(gè)比本部面積要大三倍的院區(qū),。肖海鵬透露，中山一院在廣東省,、廣州市政府大力支持下,，以打造廣東國(guó)際精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)中心為契機(jī)，梳理落實(shí)粵港澳大灣區(qū)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究院的基礎(chǔ)創(chuàng)新研究與轉(zhuǎn)化平臺(tái),、臨床研究平臺(tái),、先進(jìn)技術(shù)（醫(yī)工結(jié)合）平臺(tái)、醫(yī)療大數(shù)據(jù)與人工智能（AI）研究平臺(tái)建設(shè),，以求提升原始創(chuàng)新能力,、攻關(guān)關(guān)鍵核心技術(shù)、以高質(zhì)量的臨床研究提供中國(guó)證據(jù),、提供政策支撐和智能化管理,，聚力推動(dòng)國(guó)家醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)中心建設(shè)。以臨床研究平臺(tái)為例,，中山一院將與伯明翰大學(xué)合作建立國(guó)際臨床研究中心,，圍繞藥物創(chuàng)新、優(yōu)化疾病治療管理模式等開展研究,。醫(yī)院還制定“2030計(jì)劃”,，對(duì)重點(diǎn)項(xiàng)目開展全流程輔導(dǎo)，“每個(gè)項(xiàng)目支持1000萬元,，希望到2030年能夠支持20項(xiàng)有引領(lǐng)性的臨床研究”,。
? ? ? ?同時(shí)，中山一院依托南沙院區(qū),，圍繞國(guó)家醫(yī)學(xué)中心建設(shè)目標(biāo),，發(fā)力精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究，將國(guó)家醫(yī)學(xué)中心重點(diǎn)攻關(guān)任務(wù)和精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究的腫瘤,、心腦血管與代謝病,、大數(shù)據(jù)與人工智能、組織工程和再生醫(yī)學(xué),、腸道微生態(tài),、感染與免疫五大交叉協(xié)同方向統(tǒng)籌推進(jìn)、協(xié)同實(shí)施、創(chuàng)新驅(qū)動(dòng),，促進(jìn)學(xué)科融合發(fā)展,。

? ? ? ?“沒有一流的學(xué)科，就沒有一流的醫(yī)院,?！痹谛ずｙi看來，一流的學(xué)科,，需要以臨床重大復(fù)雜問題為導(dǎo)向,，重視學(xué)科交叉融合發(fā)展；需要瞄準(zhǔn)尖端醫(yī)療技術(shù),、國(guó)際前沿技術(shù),；需要滿足重大和疑難復(fù)雜疾病臨床需求；需要在醫(yī)療技術(shù),、醫(yī)療質(zhì)量,、臨床研究等方面領(lǐng)跑國(guó)際。
肖海鵬介紹,，目前,，醫(yī)院設(shè)立每年3億元的專科發(fā)展基金,。實(shí)施攀峰,、筑峰、登峰?？瓢l(fā)展的三年提升計(jì)劃,，持續(xù)加強(qiáng)優(yōu)勢(shì)專科,、培育?？啤摿,？平ㄔO(shè),，進(jìn)一步在亞專科上凝聚特色,，瞄準(zhǔn)國(guó)際前沿,、國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平的建設(shè)目標(biāo)。

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? ? ? ?大數(shù)據(jù)量化考核評(píng)價(jià)臨床人才

? ? ? ?“醫(yī)改的最終目的就是要讓老百姓看得好病,，有‘醫(yī)靠’,，其核心問題可以說是要培養(yǎng)合格的醫(yī)生?！毙ずｙi介紹,，近年來,，醫(yī)院構(gòu)建了柯麟新苗、新星,、新銳及“五個(gè)五”“三個(gè)三”團(tuán)隊(duì)進(jìn)階式培養(yǎng)體系,，打造了“啟航—攀登—領(lǐng)軍”分層次、全覆蓋人才支持計(jì)劃體系,，強(qiáng)化了各層次人才階梯式培養(yǎng),。

? ? ? ?肖海鵬解釋，一是前移培養(yǎng)鏈條,。自2016年起,，每年從前10%～15%的八年制應(yīng)屆畢業(yè)生中選拔5～10人提前簽訂工作協(xié)議，以兩年為周期,，按照每人每年25萬元的標(biāo)準(zhǔn)，資助其赴國(guó)際知名大學(xué),、研究機(jī)構(gòu)深造,。他們回國(guó)后，已經(jīng)成為醫(yī)院發(fā)展的生力軍,。二是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才,。中山一院在全院評(píng)選競(jìng)爭(zhēng)力最強(qiáng)的科學(xué)家，配備3～5名團(tuán)隊(duì)成員,，連續(xù)3～5年每年撥付300萬～500萬元專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),，支持開展探索性、原創(chuàng)性研究,。據(jù)統(tǒng)計(jì),，近5年，已有146項(xiàng)技術(shù),，5名領(lǐng)軍人才,、21個(gè)團(tuán)隊(duì)、106名青年骨干獲得資助,。三是培育醫(yī)院管理人才,。醫(yī)院成立醫(yī)院管理學(xué)院，自2018年起,，每年從臨床,、行政、后勤部門挑選40名后備人才進(jìn)行為期1年的培養(yǎng),，打造具有國(guó)際視野和先進(jìn)理念的管理團(tuán)隊(duì),。

? ? ? ?據(jù)介紹，中山一院還以高水平國(guó)際合作交流來推動(dòng)學(xué)科融合發(fā)展和人才培養(yǎng),，已跟美國(guó)哈佛大學(xué)附屬醫(yī)療機(jī)構(gòu),、英國(guó)伯明翰大學(xué),、新加坡南洋理工大學(xué)等世界一流機(jī)構(gòu)和高校開展實(shí)質(zhì)性“一對(duì)一”專科合作,。通過以上舉措,，中山一院的國(guó)家級(jí)高層次人才數(shù)量實(shí)現(xiàn)倍增，高層次人才引培不斷突破,。

? ? ? ?如何評(píng)價(jià)臨床人才成為難題,，肖海鵬提出了建立“醫(yī)德為先、臨床為本,、學(xué)術(shù)為尚,、創(chuàng)新為力、人文為心”的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),。據(jù)了解,，運(yùn)用上述醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺(tái)，中山一院?jiǎn)?dòng)建設(shè)基于底座大數(shù)據(jù)的目標(biāo)導(dǎo)向的?？瓶己嗽u(píng)價(jià)體系,，在醫(yī)療指標(biāo)基礎(chǔ)上結(jié)合了運(yùn)營(yíng)管理、科技創(chuàng)新,、人才培養(yǎng),、專科聲譽(yù)與社會(huì)滿意度等多項(xiàng)量化指標(biāo),，對(duì)?？啤⑷瞬诺冗M(jìn)行分類,、分層,、多類別的信息化評(píng)價(jià)。

? ? ? ?“考核結(jié)果與?？浦魅芜x拔任用,、績(jī)效分配和個(gè)人晉級(jí)晉升、評(píng)優(yōu),、選拔等掛鉤,。”在肖海鵬看來,，大數(shù)據(jù)量化考核,，能夠得出客觀、公平,、公正的數(shù)據(jù)結(jié)果,，有利于實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)化管理。另外,，肖海鵬表示,，在主治醫(yī)師晉升為副主任醫(yī)師時(shí),，是否有為期一年的下基層鍛煉，為一個(gè)考核指標(biāo),。

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文/羊城晚報(bào)·記者：張華??薛仁政??牛智杰

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報(bào)道時(shí)間：2022-08-27